姓 名

学 号

专 业
















项目名称:

经费来源

校创新经费供( )

自筹( )

备注


指 导

教 师

指导教师:(签字)

申 请

时 间

从 年 月 日起, 至 年 月 日止

使用

设备

(此处要注明是否自带电脑等)

(注明:项目要达到的目的和要求。)

申 请

承 诺

我保证所提交的全部材料均真实、准确;完全遵守实验室各项管理制度规定,服从指导教师指导,不做与创新实践无关的事情;如提交信息不真实、不准确,或违反实验室规定,我同意取消我在实验室进行创新实践的资格。

申请人签名:

院审核意见

经审核,认为申请人 等所申请项目符合创新实践的要求,允许其在电子创新实验室完成创新实践项目。

院章:

院负责人签字:

年 月 日

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